피부과 주요 질환과 검사 및 시술

몸은 아프고 이상이 있는데 병원의 어느 진료과에 가야할지 모른다면?

이제부터 각 질환에 따른 진료과 분류와 질환에 관한 치료 방법에 대하여 알아보자.

 

 

 

 

1.피부과란?

 

아토피 피부염, 건선, 백반증, 접촉피부염, 알레르기 질환, 모발 질환, 피부종양, 유전성질환, 색소성 질환, 여드름, 피부노화 등 광범위한 피부 질환 및 피부미용을 다루고 있는 진료과이다.

 

2. 주요질환 및 치료방법

 

◈백선

 

곰팡이(백선균)에 의해 발생하는 피부질환으로 표피의 각질틍, 모발, 손톱 및 발톱 등 각질에 기생하여 기생하여 각질을 영양분으로 이들 각질에 감염을 일으켜 병변이 발생한다.

두부백선, 체부백선, 족부백선, 조갑백건이 있다.

 

◈접촉성 피부염

 

외부 물질과의 접촉에 의하여 발생하는 피부염을 말하며 습닞의 일종으로 간주한다.(원발성 자극 피부염, 알레르기성 접촉피부염, 알레르기성 접촉피부염, 광독성 및 광알레르기성 접촉피부염)

 

◈대상포진

 

수두와 같은 바이러스로 인해 발생하는 질병, 바이러스는 신경 주의에서 무증상으로 남아있다가 재발하게 되면 대상포진(항 바이러스제 5-7일간 복용) 수포가 터지는 경우에만 바이러스가 전파(신생아나 면역력이 떨어지는 사람은 주의)된다.

급성기 입원이 필요할 수도 있다.

 

◈단순포진

 

집합성의 작은 수포를 특징으로 하는 급성 염증성 피부 질환으로 단순포진 바이러스는 피부 거의 대부분에 물질과 감염을 일으킬 수 있으나 주로 입이나 코 주위 또는 엉덩이나 성기 부위에 발생한다.

항 바이러스제를 투여한다.

 

◈백납/백반

 

색소세포가 소실된 상태이며, 피부에 불규칙한 흰 반점이 나타난다.

광선치료가 필요하며 장기간 꾸준한 치료가 필요하다.

 

◈건선

 

경계가 분명한 은백색의 인설로 덮여있는 홍반성 피부병변이 특정, 주로 발꿈치 무릎 엉덩이 두피 등 자극을 많이 받은 부위에 발생한다.

광선치료가 필요하다.

 

◈여드름

 

피지선의 만성적인 염증을 유발하는 질환이다.

여드름은 처방약 대부분이 보험 처리가 되지 않는다.

 

◈기미

 

피부에 멜라닌 색소가 과다하게 착하는 질환으로 햇빛의 노출이 심한 얼굴 등에 잘 나타난다.

기미치료제 혹은 박피술, 바이탈 이온트 치료, 레이저 등으로 치료한다.

 

◈탈모증

 

정상적으로모발이 있어야 할 부위에 모발이 없는 상태이다.

범위에 따라 먹는 약, 병변내 주사, DPCP사용 으로 치료한다.

탈모 관련 처방약 대부분이 보험이 되지 않는다.

 

◈사마귀

 

사마쉬는 바이러스균에 의해 생긴 피부 상층의 비종양성 성장이다.

얼굴 등의 편평 사마귀는 이산화탄소 레이저로 제거가 가능하다. 냉동치료가 필요하다.

 

◈아토피 피부염

 

아토피란 그리스어로 "이상한" "부적절한" 이란 의미로서 음식물 혹은 흡입성 물질에 대한 알레르기 반응이 유전적으로 발생하는 경우를 말한다. 아토피 질환에는 아토피 피부염 이외에 천식, 알레르기성 비염, 알레르기성 결막염 등이 포함된다.

아토피 피부염은 심한 소양감 때문에 전신을 긁어서 이차적으로 습진이 형성되는 질환이다.

 

◈기저세포암

 

얼굴, 두피, 귀 가슴 등 다리와 같이 태양에 노출되는 부위에 주로 생기는 암중의 하나이다.

조직검사를 시행하여 확진 및 어떤 종류인지 판별한다.

 

◈켈로이드

 

켈로이드는 상처부위에 '콜라겐'(동물성 단백질의 일종)이 지나치게 많이 형성되명서 생기는 것으로 살이 피부 바깥으로 과도하게 도드라지면서 흉터가 남는 것을 말한다.

이는 상처가 아문 뒤에도 안에서는 콜라겐이 계속 형성되는 특이체질 때문에 발생한다.

필요시 혈관레이저 치료가 시행한다.

 

3.주요 검사 및 시술

 

 

 

◈레이저

 

• 이산화탄소 레이저, 어븀야그레이저: 각종 점, 한관종
• 큐스위치엔디야그레이저:검은색 계통의 문신, 검버섯, 주근깨, 지루 각화증, 오타모반
• 혈관레이저: 붉은색 계통인 화염상모반, 혈관종, 딸기코, 안면혈관 확장
• IPL: 모세혈관 확장증, 주근깨, 잡티, 기미, 다크써클
• 프락셀: 주름, 흉터, 색소성 질환
• 이맥스 레이저: 고주파를 이용한 주름 및 리프팅

◈광선치료

 

건선이나 백반증(백납)과 같은 피부질환을 치료하기 위하여 오일을 바르고 치료용 자외선B를 전신 혹은 부분적으로 조사하는 방법이다.

엑시머레이저는 백반증에 효과적인 빛만을 증폭하여 병변 부위에 조사하여 멜라닌 세포를 자극한다.

 

◈첩포 검사

 

정상인에게는 반응을 일으키지 않고 감작된 사람에게만 반응하도록 농도를 조절한 알레르겐을 특수 용기에 담아 피부에 붙여 48시간 후 이를 제거하고 검사후 2일마다 2회 판독한다.

검사하는 4일동안 샤워나 목욕이 제한된다.

 

◈펀치 생검

 

정확한 진단을 위하여 펀치라는 기구를 이용하여 피부에 구멍을 내고 조직을 떼어내어 검사한다.

추후 특수 염색을 할 경우가 있으므로 추가 비용에 대한 설명을 한다.

 

◈냉동치료

 

저온물질(보통 액화질소)를 이용하여 조직에 한냉손상을 일으켜 조직을 파괴하는 방법이다.

보통 2-3주간격으로 수회 시행한다.