심장 내과 주요 질환과 검사 및 시술

 

 

몸은 아프고 이상이 있는데 병원의 어느 진료과에 가야할지 모른다면?

이제부터 각 질환에 따른 진료과 분류와 질환에 관한 치료 방법에 대하여 알아보자.

 

 

 

1. 심장 내과란?

 

심장관계 질환 (관상동맥 질환-협심증 심근경색, 심장판막질환, 고혈압, 부정맥, 심부전증, 심장이식, 고지혈증)을 진단하고 치료하는 과이다.

 

2. 주요 질환

 

 

◈협심증

 

허혈성 심질환의 비교적 초기 단계에서 볼 수 있으며 갑작스런 흉통을 특징으로 하는 임상증후군으로 심장의  관상동맥으로의 산소의 송급과 수요의 불균형에 의해 흉통이 발생된다.

활동량의 증가 후에 발생하고 안정을 취하면 흉통이 감소한다.

 

◈심근경색

 

어느순간에 좁아진 관상동맥이 완전히 막히는 상태이며 흉통의 정도가 훨씬 심하고 적어도 30분 이상 지속된다.

 

◈판막질환

 

승모판협착증, 승모판 폐쇄부전증, 대동맥판 협착증, 대동맥판 폐쇄부전, 삼천판 협착증, 삼첨판 폐쇄부전증 등으로 나누어 진다.

 

◈대동맥 질환

 

대동맥류, 대동맥박리, 마판 신드롬 등이 있다.

 

◈심부전

 

심장에서 신체의 대사요구에 적합한 혈액량을 박출하지 못하는 경우로서 심장박출이 부적절한 현상을 모두 의미한다.

 

◈부정맥

 

심박동상 정상 리듬상의 장애로서 동성서맥, 동성빈맥, 심방세동, 발작성 상심실성빈맥, 심실성 조기수축, 심실성 빈맥 등이 있다.

 

◈고혈압

 

수축기 혈압이 140mmHg 이상 지속되고 이완기 혈압이 90mmHg 이상 지속될 때를 말한다.

 

3.주요검사 및 시술

 

◈운동부하검사

 

관상동맥 질환을 발견하고 평가하기 위함이다.

 

◈홀터검사

 

24-48 시간 계속적으로 EKG기계를  휴대하여 연속적으로 심전도를 기록함으로써 허혈성 심질환, 부정맥을 진단하기 위함이다.

 

◈심장초음파

 

심장의 운동성, 구조, 혈류의 흐름, 판막의 이상 유무, 심장의 크기 및 심장내 종양, 혈전 등을 볼 수 있다.

 

◈ 경식도초음파

 

심장의 구조적 이상 유무 및 기능 상태를 비관헐적 방법으로 평가하고 박리성 흉부대동맥, 인공 심판막 기능 평가, 심내막염, 심장내 혈전 및 종양, 선천성 심장질환 등 자세한 심장 검사를 하기 위해 시행한다.

 

◈약물초음파

 

변이형 협심증을 진단하기 위함이다. 처방된 약의 효능을 결정하기 위함이다.

 

◈심장단층형 영상검사

 

관상동맥 질환의 진단, 심근 경색증의 진단 및 병소부위의 감별과 심근의 생존 능력을 평가한다.

 

◈관상동맥 조영술

 

관상동맥 질환의 정확한 진단과 원인을 알 수 있고 치료 방법을 결정하기 위함이다.

 

◈경피성 관상동맥 조영술

 

관상동맥 협착부위를 넓히는 치료 방법이다.

 

◈전극도자절제술

 

전기자극을 심장내의 여러부위에 투여하여 반응을 관찰하고, 부정맥 전도를 소작하는 시술이다.